El PAMI se prepara para un 2026 con ajustes significativos en su política de reintegros y cobertura de medicamentos para jubilados. Ante un contexto financiero desafiante, el organismo busca reconfigurar su esquema para garantizar la sostenibilidad de las prestaciones. ¿Cómo impactarán estos cambios a los afiliados?
Ajustes y Cobertura: El Panorama para 2026
Con un 80% de su presupuesto destinado a servicios médicos y medicamentos, el PAMI enfrenta la necesidad de ordenar sus recursos. Las modificaciones que se avecinan podrían afectar el acceso a ciertos tratamientos para una parte de los afiliados. Se espera que la cobertura del 100% en medicamentos continúe disponible, pero sujeta al cumplimiento de condiciones socioeconómicas específicas.
¿Quiénes Mantendrán la Cobertura Total?
Para acceder a la cobertura total de medicamentos, los afiliados deberán cumplir con los siguientes criterios:
- Ingresos que no superen 1,5 jubilaciones mínimas (o hasta tres haberes si hay una persona con discapacidad en el hogar).
- No poseer afiliación a un servicio de medicina prepaga.
- Contar con un solo inmueble, no tener vehículos con menos de 15 años de antigüedad y no registrar bienes de lujo.
De manera excepcional, se considerarán casos en los que, superando los límites de ingresos, el afiliado destine al menos el 15% de sus haberes al gasto en medicamentos.
Medicamentos Esenciales: ¿Qué Cambiará?
El PAMI asegura que continuará brindando cobertura total en tratamientos considerados esenciales o de primera necesidad. Sin embargo, se espera una revisión exhaustiva de los medicamentos incluidos en esta categoría, lo que podría generar cambios en el acceso a ciertos fármacos.
El Futuro del PAMI: Desafíos y Expectativas
A pesar de las medidas de contención, el PAMI prevé un déficit en 2026. Una eventual recuperación económica podría mejorar sus ingresos y aliviar la presión sobre las cuentas, pero la incertidumbre económica plantea desafíos importantes para el futuro del organismo. Los jubilados y pensionados deberán estar atentos a los anuncios y actualizaciones del PAMI para conocer en detalle los cambios que se implementarán y cómo afectarán su acceso a la salud.